بررسی مولکولی ارتباط اگزوتوکسین a با مقاومت پادزیستی سویه های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر تهران

زمینه و اهداف: سودوموناس آئروژینوزا یک باکتری منحصر به فرد است که در محیط­های مختلف، طی یک پروسه سازگاری پیچیده، جهت ادامه حیات، تغییرات مختلفی در بیان ژن­های ویرولانس و مقاومت دارویی خود ایجاد می نماید. هدف این تحقیق بررسی وجود ارتباطی منطقی بین اگزوتوکسین a و مقاومت پادزیستی در سویه­های واجد این ژن است. مواد و روش کار: تست آنتی بیوگرام به روش انتشار دیسک (kirby bauer) براساس پروتوکل clsi انجام شد. در این تحقیق، وجود ژن toxa به کمک واکنش زنجیره­ای پلیمراز (pcr) در 102 سویه بالینی از نمونه­های خون، زخم، ادرار و تراشه مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی ارتباط بین اگزوتوکسین a و مقاومت پادزیستی از آزمون کای 2 استفاده گردید. یافته ها: 81 سویه (4/79%) +toxa بودند. فراوانی ژن toxa در سویه­های جدا شده از عفونت­های مختلف عبارت بود از زخم (4/91%)، خون (7/85%)، تراشه (7/72%) و ادرار (1/42%). شاخص مقاومت چندگانه در سویه­ های واجد ژن toxa، 75% محاسبه گردید. نتیجه آزمون کای 2 برای تعیین ارتباط بین مقاومت دارویی و وجود ژن toxa معنی­دار بود p<0.05)). نتیجه گیری: مقدار معنی­داری آزمون کای 2 و افزایش مقاومت چندگانه در سویه­­ های +toxa جدا شده از بیماران بستری، می تواند بیانگر سوئیچ ژنتیکی قابل توجه بین فعالیت اگزوتوکسین a و مقاومت پادزیستی، به ترتیب در عفونت­های خون، ادرار، تراشه و زخم باشد که منجر به روشن شدن ژن­های تنظیم کننده مقاومت دارویی در باکتری می گردد. این نتایج با روش­های ساترن بلات، آنالیز بیان ژن toxa و تعیین مکانیسم مقاومت در سویه­های مقاوم قابل بررسی خواهد بود.